小儿哮喘持续状态应采取什么措施?

正确答案:小儿哮喘持续状态是指哮喘急剧严重发作，经合理应用拟交感神经药物仍不能在24h内缓解者。应积极采取以下措施救治： (1)吸氧、补液、纠正酸中毒。 (2)静脉滴注糖皮质激素。 (3)应用支气管扩张剂：沙丁胺醇、氨茶碱。 (4)静脉滴注异丙肾上腺素：上述治疗无效时试用，直至氧分压和通气功能改善。心率达180～200次／min时停用。 (5)给予镇静剂。 (6)机械呼吸：指征为：①严重的持续呼吸困难；②呼吸音减弱，随之哮鸣音消失；③呼吸肌过度疲劳使胸廓活动受限；④意识障碍，深度昏迷；⑤吸入40％氧，紫绀无改善，PaCO≥65mmHg。