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医学临床三基(护士)

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怎样判断继续或再次出血?(出血停止的判断)

正确答案:观察中出现下列迹象,提示有活动性出血或再次出血: (1)反复呕血,甚至呕吐物由咖啡色转为鲜红色。 (2)黑便次数增多且粪质稀薄,色泽转为暗红色,伴肠鸣音亢进。 (3)周围循环衰竭的表现经补液、输血而未改善,或好转后又恶化,血压波动,中心静脉压不稳定。 (4)红细胞计数、红细胞比容、血红蛋白测定不断下降,网织红细胞计数持续增高。 (5)在补液足够、尿量正常的情况下,血尿素氮持续或再次增高。 (6)门静脉高压的患者原有脾大,在出血后常暂时缩小,如不见脾恢复肿大亦提示出血未止。
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