简述胸腺瘤并发重症肌无力患者手术后的护理措施。
正确答案:(1)呼吸道管理：麻醉药物可加重肌无力症状。咽肌无力可出现咽分泌物增多，呼吸肌、膈肌受累可引起咳嗽无力、呼吸困难。重症可因呼吸肌麻痹而死亡：①保持呼吸道通畅，及时吸痰，翻身、叩背以利于清除呼吸道分泌物，必要时留置胃管持续减压，以免胃内容物返流而造成窒息。②出现呼吸肌无力时，应用抗胆碱酯酶药物。③出现肌无力危象时，应用抗胆碱酯酶药物，必要时配合医生，行气管切开及人工呼吸机辅助呼吸。
(2)呼吸机使用的护理：密切观察患者呼吸，注意湿化气道，防止痰液结痂，及时吸痰。
(3)肌无力危象与胆碱能危象的观察、鉴别及护理：①肌无力危象是由于抗胆碱醋酶药物剂量不足所致；胆碱能危象是由于抗胆碱酯酶药物过量所致。②注射滕喜龙后如症状减轻者为肌无力危象，症状加重者为胆碱能危象。③在抢救肌无力危象时，由于应用较多的抗胆碱酯酶药物，应警惕胆碱能危象的发生。④护理中要注意观察肌无力危象与胆碱能危象的不同表现，准确判断以便抢救。
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