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医学临床三基(药师)

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试阐述红霉素的抗菌机制及临床应用范围。

正确答案:抗菌机制:红霉素与细菌核蛋白体50s亚基P位结合,抑制多肽链由A位转移到P位的位移作用,则肽链不能延伸,而抑制细菌蛋白质合成。 临床应用:①耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染及对青霉素过敏的患者;由溶血性链球菌、肺炎链球菌等革兰阳性菌引起的咽炎、扁桃体炎、猩红热及丹毒等。②首选治疗军团菌病、空肠弯曲菌肠炎、白喉带菌者、支原体肺炎及肺炎衣原体所致婴儿肺炎等。③梅毒、放线菌病、气性坏疽、破伤风等,但疗效不如青霉素。④沙眼衣原体结膜炎。⑤厌氧菌所致口腔感染。⑥长期用小剂量红霉素可降低哮喘患者的呼吸道高反应性,用于治疗轻、中度激素依赖性哮喘。
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