举例说明给药时间及其周期性变化对药物作用的影响是什么?
正确答案:给药时间不同,也可使药物的作用和不良反应发生变化。如饭前空腹给药,因吸收快且充分,药效发生既快又好;而解热镇痛抗炎药阿司匹林等刺激性较强的药物,为了避免对胃肠黏膜的直接损害,则需采用饭后服药。给药时间的周期变化,也会影响药物的作用。例如:①氨茶碱早上给药,其血药浓度可高于其他给药时段。②地高辛上午10时给药,其血药浓度上升速度较慢,但时量曲线下面积(AUC)最大;而下午3时给药,其吸收速度加快,且峰浓度也高,提示地高辛宜上午给药,这样既可减少因峰浓度过高引起的毒性反应,也可保证其药效的持久性。③若下午给大鼠腹腔注射190mg/kg镇静催眠药苯巴比妥,动物全部死亡;而午夜11时至凌晨1时给药,则动物全部存活,提示苯巴比妥对大鼠的毒性作用,会因给药时间不同而产生很大的差异。
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