医学临床三基(医技)

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股静脉穿刺术

正确答案:【目的】 常用于急救时作加压输液、输血或采血标本等。 【部位】 股静脉位于股三角区的股鞘内,在腹股沟韧带下方紧靠股动脉内侧。 【准备工作】 治疗盘内放皮肤消毒剂、无菌持物钳、棉签、弯盘、无菌干燥10mL注射器及7~8号针头、试管、输血或输液用物。 【操作步骤】 1.携用物至床旁,做好解释取得合作。病人仰卧,将一侧大腿外旋,小腿屈曲成90°角,穿刺侧臀下垫一小沙袋或小枕。 2.常规消毒穿刺部位皮肤及操作者左手示指。 3.用左手示指在腹股沟韧带中部,扪准股动脉最明显处并固定。右手持注射器,使针头与皮肤呈直角或45°角,在股动脉内侧0.5Cm处刺入,然后缓缓将空针上提并抽吸活塞,见抽出血液后即固定针头位置,抽取需要的血量或输入液体。 4.注射完毕后,局部用无菌纱布加压止血至不出血为止。 5.采血则取下针头,将血顺标本管壁缓慢注入,贴标签送检。 【问答】 1.如何确定股静脉穿刺注射的部位?股静脉位于股三角区股鞘内。穿刺点位于紧靠股动脉内侧0.5Cm处。 2.股静脉穿刺时应注意哪些事项? (1)严格无菌操作,防止感染。 (2)如抽出为鲜红色血液,提示穿入股动脉,应立即拔出针头,用无菌纱布紧压穿刺处5~10分钟,直至无出血为止。 (3)抽血或注射完毕,立即用无菌纱布压迫数分钟,以免引起局部出血或血肿。 (4)尽量避免多次反复穿刺,以免形成血肿。
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