医学临床三基(医技)

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简述血细胞比容测定方法及临床意义。

正确答案:血细胞比容(hEmAtoCrit,HCT)是将抗凝血在一定条件下离心沉淀,测出压实红细胞在全血中所占体积的百分比。 HCT测定方法很多,有离心法、血液分析仪法和放射性核素法等。放射性核素法曾为参考方法,但非一般实验室所能开展。温氏离心法测定HCT应用广泛,无须特殊设备,但不够精确,因为无法完全排除红细胞之间的残留血浆。微量高速离心法用血量少、测定时间短、结果准确,为参考标准,但对某些血液病样品中血浆残留量仍较多。仪器法必须经参考方法校正后才能得出准确结果。 参考值:微量法,男0.467±0.039、女0.421±0.054。温氏法,男0.380~0.508、女0.335~0.450。 HCT增高可见于各种脱水和大面积烧伤病人。测定HCT可了解血液浓缩情况,作为计算补液的参考。HCT常用作计算平均红细胞容积(MCV)和平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC),有助于贫血的鉴别诊断。各种贫血时,红细胞减少,HCT常随之减低,但因不同性质贫血时红细胞大小不同,因此两者并不平行。
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