试述尿中17-酮类固醇测定原理及临床意义。

正确答案:尿中17-酮类固醇(17-ks)指尿中出现的所有c-17为酮基的类固醇类物质。尿中排出的内源性17-ks包括雄酮、异雄酮、脱氢异雄酮及其代谢产物等。17-ks是肾上腺皮质激素及雄性激素的代谢产物，大部分为水溶性的葡萄糖醛酸酯或硫酸酯，必须经过酸的作用才能使其水解成游离的类固醇，再用有机溶剂提取，经过洗涤除去酸类与酚类物质。17-酮类固醇分子结构中的酮-亚甲基(-co-ch

-)能与碱性溶液中的间二硝基苯作用，生成红色化合物。尿17-酮类固醇增高见于肾上腺皮质功能亢进、肢端肥大症和睾丸间质细胞肿瘤等，减低见于肾上腺功能减退、性功能减退以及某些慢性病如结核、肝病和糖尿病等。