医学临床三基(医技)

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肺脓肿是怎样形成的?其X线表现如何?

正确答案:肺脓肿是由化脓菌感染所致的坏死性肺炎,感染方式不同,X线表现亦不同。 (1)吸入性感染:①急性肺炎期呈大片实变影,边缘模糊。②脓肿形成期出现空洞及液面,多发者呈蜂窝状透亮区。③恢复期脓腔缩小或纤维性闭合,伴有胸膜肥厚粘连。 (2)血源性感染:由脓毒败血症引起,X线上两肺野散布大小和数目不等的圆形或斑片状模糊影,有的可见脓腔液面。 (3)直接蔓延:由膈下脓肿或肝脓肿穿破膈肌所致。X线上见患侧膈肌升高,肺底大片致密影,其中可见脓腔液面,伴有胸腔积液和胸膜肥厚。
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