肾功能测定
正确答案:i-邻碘马尿酸钠肾图。
【操作】
1.机器预热,按常规顺序开动电源等开关旋钮,将仪器预热后进行调试。
2.肾脏定位:病人自然坐位,暴露腰部,进行肾脏体表定位。以第一腰椎棘突为标志,向两侧旁开6.5~7.0cm,并根据病人体型适当增减,此点大致相当于第12肋与腰大肌交界处,右肾比左肾低1cm。当做出的肾图与临床不符并怀疑是定位不准时,可采用其他方法,如超声定位等。
3.剂量计算:一般以i-邻碘马尿酸钠37~74kbq(0.1~0.2μci)/kg体重计算,总体积不超过1ml。
4.病人准备:肾图检查前,通常病人无须特殊准备,进食如常。一般应饮水300~400ml后半小时才做肾图。
5.肾图描记:肾脏位置确定后,将两个性能相同的闪烁探头分别对准两侧肾区,垂直接触体表。两探头纵轴平行。从肘静脉快速注入i-邻碘马尿酸钠,注意不要漏出血管外,并马上启动肾图仪,自动描记15分钟。
6.根据图形准确地发出报告。
【提问】
影响肾图测定结果的主要因素及避免的主要措施是什么?
(1)正确选定准直器外口对肾的垂直距离:要求两个探头只接受各自所对准的肾区放射性,因探头与肾脏的几何位置引起的定位偏差,常使肾图曲线的幅度显示偏低。
(2)测定前是否饮水:于测定前30分钟饮水300~400ml,病人不必空腹。
(3)i-邻碘马尿酸钠的质量:其游离i不得>2%。
(4)示踪剂的放射性活度:必须按计算给予,因放射性活度可影响肾图幅度的高低。
(5)确定肾脏的位置,必要时可用超声定位。
(6)注射i-邻碘马尿酸钠的速度宜快,且不能漏出血管外,如药物注射至血管外,可使肾图失去常态。
(7)仪器的探测效率两侧应一致,否则可使两侧肾图的对比分析发生困难。
(8)儿科病人,测试条件应符合小儿情况。
答案解析:有
微信扫一扫手机做题