医学临床三基(医技)

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简述肠内营养治疗的禁忌证。

正确答案:肠内营养治疗不宜或应慎用于下列情况: (1)完全性机械性肠梗阻、胃肠道出血、严重腹腔感染。 (2)严重应激状态早期、休克状态、持续麻痹性肠梗阻。 (3)短肠综合征早期宜采用肠外营养治疗4~6周,以后再逐渐过渡至肠内营养。 (4)高流量空肠瘘缺乏足够的小肠吸收面积,肠内慢速滴注会增加漏出量。严重吸收不良者不能贸然进行管饲,以免加重病情。 (5)持续严重呕吐、顽固性腹泻病人,严重小肠、结肠炎者。 (6)胃肠道功能障碍或某些要求肠道休息的情况。 (7)急性胰腺炎的急性期不宜过早进行肠内营养者。 (8)3个月内婴儿、糖尿病及糖代谢异常者、氨基酸代谢异常者,不宜应用要素膳。
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