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医学临床三基(医技)

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引起肠道感染的大肠埃希菌有哪些?其常用检验方法如何?

正确答案:(1)产肠毒素大肠埃希菌(ETEC):引起霍乱样肠毒素腹泻(水泻)。该菌能产生两种肠毒素,一种为不耐热肠毒素(LT),另一种为耐热肠毒素(ST)。检测LT通常使用改良Elek法;检测ST通常使用乳鼠胃内灌注法。 (2)肠侵袭型大肠埃希菌(ELEC):引起志贺样腹泻(粘液脓血便)。检测通常使用豚鼠角膜侵袭力试验。 (3)肠致病性大肠埃希菌(EPEC):主要引起婴儿腹泻。检测用EPEC多价诊断血清作凝集试验。 (4)肠出血型大肠埃希菌(EHEC):此菌中最具代表性的是0157:H7血清型,可引起出血性大肠炎和溶血性尿毒综合征。通常检测是直接筛选不发酵山梨醇的菌落(无色菌落),生化反应证实为大肠埃希菌,再经乳胶凝集试验测0157抗原。 (5)肠凝聚型大肠埃希菌(EAggEC):可引起腹泻。用液体培养加凝集试验检测细菌对细胞的粘附性或用DNA探针技术检测。
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