常规测定的血清载脂蛋白有哪几项?其临床意义如何?
正确答案:常规测定血清载脂蛋白有载脂蛋白AⅠ(ApoAⅠ)及载脂蛋白B(ApoB)。
ApoAⅠ为HDL的主要结构蛋白(约占HDL总蛋白的65%),ApoB为LDL的主要结构蛋白(约占LDL总蛋白的98%)。所以,ApoAⅠ和ApoB的测定可直接反映HDL,和LDL的含量与功能。ApoAⅠ缺乏症(Tangier病)属常染色体隐性遗传,血清中几乎无ApoAⅠ、AⅡ和HDL,患者能合成与正常人不同的相对分子质量和组成的ApoAⅠ,但在体内迅速分解代谢,中年以后发生冠心病者较多见。
ApoAⅠ下降和ApoB增高者常易患冠心病、未控制的糖尿病、肾病综合征、营养不良、活动性肝炎和肝功能低下等,ApoAⅠ/ApoB比值作为良好的心血管疾病的危险性指标,被临床工作者日益重视。
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