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医学临床三基(医技)

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血液葡萄糖测定

正确答案:[方法] 手工分光光度计比色法。 [操作] 1.分离血浆或血清。标本收集采用加入氟化钠的血糖专用采血管,离心分离血浆。也可采用普通生化管收集血清,但必须尽快分离血清。 2.分别吸取标本和标准液,加入试剂,充分混匀后37℃保温一定时间。 3.将分光光度计波长调至505nm,用蒸馏水调0,分别测定标准管和待测管吸光度值。 4.计算: 待测标本血糖=(待测管吸光度值/标准管吸光度值)×标准液浓度 [注意事项] 1.应尽快分离血浆(或血清),时间延长将导致血糖降低。 2.用离心机应该按照操作规程进行操作。 3.取样品和试剂时,应右手持吸量管,左手握洗耳球。吸样后应用洁净的纱布或卫生纸擦去吸量管外壁的多余液体。 4.读数时,视线应与吸量管内液体凹面在同一水平面。 5.排液时应使吸量管和试管内壁成45°角接触,慢慢将液体放至试管中,最后在管壁停留15秒。 6.分光光度计的使用应严格按仪器操作规程进行操作。 7.使用比色杯时,应手持比色杯两侧的毛玻璃面,用软布将透光面擦干净。加比色液时,不得让液体溢出比色杯。 8.试剂和标准液使用完后应及时存入冰箱,使用时应平衡至室温方可使用。 [提问] 1.使用吸量管时应注意些什么? (1)右手持吸量管,左手握洗耳球。吸样后应用洁净的纱布或卫生纸擦去吸量管外壁多余液体。 (2)读数时,视线应与吸量管内液体凹面在同一水平面。 (3)排液时应使吸量管和试管内壁成45°角接触,慢慢将液体放至试管中,最后在管壁停留15秒。 (4)如吸量管上刻有“吹“字,则应吹出管尖残留液体。 2.使用离心机时应注意些什么? (1)认真阅读使用说明书,严格按说明书操作。 (2)离心时应注意离心管的平衡。 (3)停止时应让其自然停止,切不可用手强行停止。 3.使用分光光度计时应注意些什么? (1)认真阅读使用说明书,严格按说明书操作。 (2)使用前应开机预热20分钟方可使用。 (3)使用时应将波长准确调至所需波长。 (4)以蒸馏水或试剂空白调0,分别测定标准品和待测管的吸光度。 (5)使用比色杯时应手持比色杯两侧的毛玻璃面,用软布将透光面擦干净。加比色液时,不得让液体溢出比色杯。 4.标本管为什么要使用加入了氟化钠的抗凝管?标本为什么要尽快分离? 血细胞离体后仍能存活一段时间,需要不断地从血浆中摄取葡萄糖进行无氧酵解,因此血液离体后血浆中的葡萄糖以每小时6%~7%的速度下降。加入氟化钠可以抑制红细胞的烯醇化酶,抑制红细胞的无氧酵解,降低血糖的下降速度。 5.简述葡萄糖氧化酶法和己糖激酶法测定葡萄糖的原理。 (1)葡萄糖氧化酶法测定原理: 在505nm波长下测定吸光度的变化。 (2)己糖激酶法测定原理: 在340nm检测NADPH吸光度的变化。
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