试阐述肥胖的营养治疗原则。
正确答案:肥胖是指由于能量摄入超过能量消耗导致体内脂肪储存过多而引起的体重增加,超过标准体重20%以上。膳食营养治疗即是通过减少能量摄入以减少体内脂肪储备,减轻体重,控制肥胖的一种有效方法。肥胖的营养治疗原则如下。
(1)控制能量摄入,使之低于消耗:根据肥胖程度,每日能量摄入比平时减少2090~4180kJ,减少能量应循序渐进,不能过快、过猛,以免影响健康。
(2)保证营养平衡:在限制能量的范围内,合理安排蛋白质、脂肪、碳水化合物的摄入量,保证无机盐和维生素的供给充足。①蛋白质供热比占20%或按1.2g/(kg·d)供给,其中优质蛋白质应占50%,以减少体组织分解和饥饿感。②限制脂肪摄入量,供热比应为20%~25%,其中饱和脂肪应低于7%,控制烹调用油在10~20g/d。③碳水化合物的摄入量可适当减少,通常占总能量的55%~60%。④新鲜水果和蔬菜应作为无机盐、维生素的主要来源,同时含有较多的膳食纤维和水,有充饥功能。
(3)注意烹调方法:食物以氽、煮、炖、拌、卤等方法制备。以减少烹调用油及脂肪摄入量。为了减少水在体内的潴留,同时应限制食盐和酱油、味精的摄入。
(4)养成良好的生活习惯:一日三餐,定时定量。少吃零食、甜食和饮料,避免睡前吃夜宵。吃饭细嚼慢咽。
(5)配合积极的体育锻炼,必要时选择适合的药物治疗,能够达到理想的效果。
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