试阐述寓热能高蛋白饮食及其适应证。
正确答案:高热能、高蛋白饮食系指饮食中热能和蛋白质供给量均高于正常需要量,常用于严重烧伤、创伤、营养不良性水肿、甲状腺功能亢进、外科手术前后等病人。这种饮食的特点是:
(1)高热能、高蛋白质。热能供给在原来基础上每日增加4.18MJ(1000kcal),热能可高达16.72MJ(4000kcal),全日蛋白质在100~120g左右。选用含热能高、蛋白质丰富的食物,如鸡、鸭、鱼、肉、蛋、牛奶、豆类及豆制品。
(2)膳食要平衡,应同时供给足够的碳水化合物和适量的脂肪,需相应增加无机盐和维生素供给量。
(3)食物要易消化吸收,对消化吸收功能较差的病人,应循序渐进增加食量,必要时可辅以要素膳或静脉营养。
(4)少量多餐,3次正餐外可增加2~3餐,加餐食物可选用豆浆、代乳粉、酸牛奶或藕粉、麦乳精、鲜果汁、馒头干、蛋糕、饼干、点心等。
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