试阐述心力衰竭的膳食营养治疗原则。
正确答案:(1)适当限制蛋白质和能量的摄入,以减轻心脏负担。心力衰竭症状明显时,每日供给蛋白质25~30g,能量2.5MJ,逐渐加蛋白质至40~50g,能量4.2~6.3MJ。病情稳定后,蛋白质的每日摄入宜0.8g/kg;能量以维持体重或稍低于理想体重为宜。脂肪在胃内停留时间长,影响消化,建议每日不超过60g。其余的能量由碳水化合物供给,少食用甜食。
(2)减轻钠、水潴留。限制钠盐,根据充血性心力衰竭的轻、中、重的程度,分别给予每日限钠1500mg、1000mg或500mg的膳食。液体每日限制摄入量为1000~1500mL。
(3)维持电解质的平衡,应注意钾、钙、镁等的平衡调整。
(4)维生素应充足,包括B族维生素与维生素C等。
(5)为减少胃肠胀气诱发心力衰竭,应少食多餐。
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