试阐述冠心病的膳食营养治疗原则。
正确答案:(1)禁烟、禁酒。
(2)能量:能量摄入要达到维持理想体重或适合体重,防止肥胖。
(3)脂肪:减少脂肪的摄入,脂肪占总能量的25%以下。限制饱和脂肪酸(S),适当增加多不饱和脂肪酸(P),使每日P/S比值达到1~1.5。减少胆固醇的摄入,每日胆固醇的摄入量限制在300mg以下。多吃鱼,因鱼油在防治冠心病中有重要的价值。
(4)碳水化合物:占总能量的50%~60%。主食除米面外,多吃各种杂粮,其营养丰富并含有较多的膳食纤维。也可以用土豆、山药、藕、芋艿、慈姑等根茎类食物,代替部分主食,这样可以避免主食过分单调。限制蔗糖和果糖的摄入。
(5)蛋白质:摄入适量蛋白质,每日1.0g/kg左右,约占总能量的15%以上。每日可饮脱脂牛奶250mL左右,并可以吃一个鸡蛋白。每周可吃2~3个整鸡蛋。鱼类肉质嫩,易于消化吸收,含有丰富的多不饱和脂肪酸,可每周吃2~3次,每次200g左右,烹饪方法以清炖和清蒸为主。黄豆及其制品含植物同醇较多,有利于胆酸的排出,可减少胆固醇的合成。
(6)供给充足的维生素和矿物质,多食用富含维生素C的新鲜蔬菜与水果,及富含蛋氨酸、钾、镁、铜、碘的海藻类。膳食纤维每日摄入20~25g为宜。
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