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医学临床三基(医技)

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试阐述肾结核的X线表现。

正确答案:(1)早期病变位于肾皮质,形成结核结节,继而中心部干酪坏死形成脓腔,此时因未与肾盏相通,造影上无异常改变。 (2)皮质脓肿侵犯邻近肾盏,引起该肾盏轻度扩大,杯口模糊,显影浅淡,如与肾盏穿通,则见不规则脓腔充盈显影。 (3)病变如涉及大部分肾盏,则可见多发大小不等的脓腔显影,称作结核性脓肾。输尿管可呈串珠状改变,膀胱挛缩缩小。 (4)晚期肾萎缩并钙化,肾功能丧失,是为肾自截。
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