概述
正确答案:自从1895年德国物理学家伦琴发现X线后,X线成像被应用于人体检查,开创了放射诊断学的新纪元,并为现代医学影像学奠定了基础。
20世纪50年代以来.相继出现了B超、γ闪烁照相、数字减影血管造影(DSA)、电子计算机体层摄影(CT)、磁共振成像(MRI)、发射电子计算机体层摄影(ECT)以及数字X线成像(DR)等新一代成像技术。尽管这些成像技术的应用原理和成像方法各不相同,其临床价值和适应范围各异,但都是使人体内部结构和器官成像,研究人体内部的解剖结构和生理功能状况及病理变化,以达到诊断疾病的目的。这样便形成了以放射诊断为核心的现代医学影像学体系。随着现代数字影像的发展,出现了图像存档与传输系统(PACS),图像的保存、传输与利用发生了巨大变化,并使远程放射学成为现实,方便了会诊工作。
现代医学影像学体系不仅扩大了检查视野,提高了诊断质量和效率,并且推进了介入放射学的发展进程。介入放射学是在影像监视下对某些疾病进行诊治的新技术,已成为同内科和外科并列的三大医疗体系之一。
学习和研究医学影像学,是为了了解各种影像技术的基本原理,掌握各种成像技术的图像特点,临床应用价值和限度,以达到优选和合理使用各种成像技术的目的。
各种成像技术都有其优点与不足之处,因此有各自的适应范围和限度,在应用时应权衡利弊,优选利用。其原则是首先选择简单方便、对病人安全、无痛苦、费用低的检查方法。诊断一经确立,就不要再行复杂的、有创伤性和费用高的成像方法。但有时候需要综合多种影像方法才能建立正确的诊断。
通常而言,在神经系统方面,颅骨和脊椎病变平片可解决大多数诊断问题,而颅内和椎管内病变则以选择CT和MRI较好。循环系统疾病心脏X线照片和超声心动图可解决大部分诊断问题,但为了解心脏和大血管的病理解剖细节和血流动力学的变化,则需进一步作心血管造影或DSA检查。肺和纵隔疾病宜先作X线平片和体层摄影,需要时再作CT扫描检查。腹部和盆腔脏器通常X线照片检查的作用有限,多需采取造影、B超或CT扫描等检查方法。胃肠道疾病仍以钡剂造影为主。骨关节疾病X线平片是主要检查方法,需要时可选择关节造影、CT或MRI检查作为补充。
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