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医学临床三基(医技)

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试阐述骨显像的基本原理。

正确答案:骨骼组织由钙、磷等无机盐所组成的晶体结构和类胶原、骨粘蛋白等有机基质所构成。无机盐晶体结构的化学本质为羟基磷灰石晶体。晶体可比拟为一个“离子交换柱“,其所吸附的正、负离子与周围体液环境中的相应离子处于不断代谢更新的动态平衡中。一些趋骨性放射性核素及其标记物如-磷酸盐等,均可通过离子交换或在体内直接参与代谢而渗透到羟基磷灰石晶体结构中去。骨骼病变时,病灶部位无机盐代谢更新旺盛,局部血流增加,加之在骨质发生破坏的同时,其周围出现修复过程,成骨细胞活跃和新骨形成,导致骨显像剂在病变部沉积增加,使病灶在显像耐呈异常的放射性浓聚区。而破骨反应区呈现放射稀疏、缺损:
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