甲状腺显像
正确答案:[显像剂]
[~131.gif]I常用于诊断异位甲状腺及寻找甲状腺癌转移灶等。
[~99m.gif]Tc具有半衰期短，能量低适合于γ照相和对甲状腺辐射量小等优点，由于它能被唾液腺及胃肠道吸收，故对深部病变显示效果差。
[病人准备]
1．显像前应停服含碘类药物或食物。
2．显像前常规进行甲状腺吸[~131.gif]I功能测定，根据病人24小时吸[~131.gif]I率及所用γ照相机的灵敏度、分辨率，按计算公式计算出用药量。
[方法]
通常显像时，病人空腹口服[~131.gif]I185～370MBq(50～100μCi)。寻找甲状腺癌转移灶时，则应口服[~131.gif]I74～148MBq(2～4mCi)后24小时或更长时间显像。静脉注射[~99m.gif]Tc37～74MBq(1～2mCi)后20～40分钟进行显像。
显像时，病人仰卧于相机床上，颈部伸展，采用针孔型准直器行前后位，必要时做右前斜、左前斜(30°～45°)位照相，通常准直器距离甲状腺表面约5cm。用预置计数行照相．并在图上标出胸骨切迹及颈部肿块范围。
[报告要点]
逐步填写好姓名、性别、年龄、病历号、临床诊断、显像号、显像剂名称及剂量。描述甲状腺位置、大小、形态、放射性分布及甲状腺内结节的部位、性质，并结合临床及其他检查，写出初步诊断意见。
[提问]
如何利用甲状腺显像估计甲状腺的质量?
可根据经验公式：
M-A·L·K
M：甲状腺质量(g)，A：甲状腺正面显像图的面积(cm2)，L：左右两叶甲状腺的平均长度(cm)，K：为常数，推荐使用0．32。
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