医学临床三基(医师)

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孕妇感染哪些微生物可引起胎儿先天性畸形?其表现如何?

正确答案:孕妇感染了病原微生物可经垂直传播感染胎儿而造成先天性畸形,常见的病原微生物有: (1)梅毒螺旋体:可通过胎盘进入胎儿血流,并扩散至肝、脾、肾等内脏并大量繁殖,引起胎儿全身性感染,出生后这种先天性梅毒的婴幼儿呈现锯齿形牙、间质性角膜炎、先天性耳聋等症状。 (2)风疹病毒:孕妇在孕期4个月内感染风疹病毒可经胎盘引起垂直传播,导致胎儿先天性畸形或先天性风疹综合征,表现为先天性心脏病、耳聋、失明及智力低下等。 (3)单纯疱疹病毒:妊娠妇女因单纯疱疹病毒原发感染或潜伏感染的病毒被激活,病毒可经胎盘感染胎儿,影响胚胎细胞的有丝分裂,引起胎儿畸形及智力低下。 (4)巨细胞病毒:病毒通过胎盘感染胎儿,引起造血系统、中枢神经系统损伤,出现小脑畸形、视神经萎缩等。 (5)人类免疫缺陷病毒(HIV)及人乳头瘤病毒(HPV):均可通过胎盘或产道导致胎儿及新生儿先天性感染。HPV可引起尖锐湿疣或癌症;HIV可导致AIDS而引起人类免疫缺陷,最后伴发各种疾病或癌症而死亡。
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