医学临床三基(医师)

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纤维结肠镜检查适应证与禁忌证

正确答案:1.适应证:①原因不明的慢性腹泻,疑有炎症性肠病、慢性结肠炎等。②原因不明的下消化道出血。便血或反复持续大便隐血试验阳性,经上消化道内镜检查未发现可解释的病变。③腹部肿块原因待查,不能排除来自结肠的肿块。④钡灌肠发现病变不能确诊者。⑤经钡灌肠检查阴性,但不能解释结肠症状者。⑥结肠息肉性质待定。⑦纤维结肠治疗内镜,包括息肉电切、电凝或激光治疗等。⑧结肠手术后复查。⑨大肠癌普查。2.禁忌证:①各种严重结肠急性炎病,包括严重的活动性结肠炎。②严重心、肺功能不全,不能耐受检查者。腹腔及盆腔术后有广泛粘连者需慎重使用。③疑有肠穿孔或急性腹膜炎者。④严重原发性高血压、冠心病及精神病。⑤妊娠及月经:妊娠期纤维结肠镜检查可致流产和早产。
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