医学临床三基(医师)

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导尿术适应证   17、导尿术禁忌证   18、准备工作

正确答案:1.病人体位:取仰卧位,屈髋屈膝,大腿外展及外旋,臀下垫胶布单及棉片。2.消毒方法:术者戴好帽子及口罩,解开导尿包外层包布。以持物钳打开导尿包内层包布,并夹取无菌钳一把,夹棉球,用0.1%苯扎溴铵溶液消毒外阴部。男性病人从尿道外口开始,而后周围皮肤,应翻卷包皮消毒。女性病人按前庭、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内侧1/2、臀部、肛周及肛门的顺序消毒,即以尿道口为中心,由内而外,自上而下的顺序消毒。3.术者戴无菌手套,从导尿包中取无菌孔巾铺于已消毒好的外阴部。4.插管方法:取无菌弯盆置于会阴部无菌巾上,将无菌导尿管末端置于弯盆中,前端涂无菌液状石蜡。对女性病人,以左手拇指及示指分开小阴唇(注意以无菌纱布缠绕手指),显露尿道口并插管;对男性病人,以无菌纱布缠绕阴茎后,用左手无名指及中指夹持阴茎,用拇指及示指分开尿道口。右手持无菌钳夹住导尿管前端轻轻插入尿道。5.插管深度:插管至有尿液自导尿管流出后,将导尿管缓慢拉出至刚好无尿液滴出时,再将导尿管向膀胱内送入2~2.5Cm为宜。6.如需留尿送培养,应接中段尿液于无菌试管内。7.导尿完毕,将导尿管慢慢抽出。8.若需留置导尿管,应用胶布将导尿管妥善固定。若为气囊导尿管,应以0.9%氯化钠注射液或注气4~5mL将气囊充起。
答案解析:
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