医学临床三基(医师)

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人体怎样维持体液平衡?

正确答案:人体主要通过神经一内分泌系统共同作用于肾脏来维持体液的平衡。一般先通过下丘脑-神经垂体-抗利尿激素(ADH)系统维持体液的正常渗透压,然后通过肾素一醛固酮系统维持血容量。主要调节机制是: (1)体内水分丧失时,细胞外液渗透压增高,产生口渴,增加饮水,ADH分泌增加,远曲肾小管和集合管上皮细胞再吸收水增多,尿量减少,细胞外液渗透压降低,保留水分于体内。 (2)体内水分增多时,其调节机制与上述相反,ADH分泌减少,尿量增加。 (3)血容量减少时,血管内压力下降,肾脏入球微动脉的血压下降,肾小球旁细胞分泌肾素增加,催化血管紧张素原转变为血管紧张素,使小动脉收缩和肾上腺皮质分泌醛固酮增加,钠和水再吸收增加,从而使细胞外液量增加。
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