医学临床三基(医师)

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何谓脑挫裂伤?有哪些主要临床表现?

正确答案:脑挫裂伤指头颅受暴力伤后,脑组织有肉眼可见的器质性损伤。脑表面呈散在的点片状出血、脑水肿、软脑膜及脑实质破裂。主要临床表现如下。 (1)意识障碍明显,伤后立即出现,症状超过半小时以上或持续数天、数周甚至更长时间,昏迷程度与脑外伤程度呈正相关。 (2)生命体征变化波动明显。 (3)常有蛛网膜下腔出血和脑膜刺激征。 (4)可有偏瘫、失语等神经系统阳性体征。 (5)头痛、呕吐等颅内压增高症状明显,持续时间较长。 (6)头部CT扫描显示脑挫裂伤灶区为低密度水肿区,其中有点片状高密度出血灶,或伴小的硬膜下或脑内高密度血肿。
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