医学临床三基(医师)

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试述闭合性肾损伤的病理分类。

正确答案:(1)肾挫伤:肾实质微小血管破裂、实质淤血、包膜下小血肿。临床上有镜下血尿。 (2)肾部分裂伤:肾实质裂口可通向肾盏肾盂,肉眼血尿严重。若裂口通向肾包膜之外,可有肾周血肿,腰部可出现肿块。 (3)肾全层裂伤:肾实质裂口累及全层,可有尿外渗及肾周血肿,血尿亦严重。肾横断或碎裂时,可导致部分肾组织缺血。 (4)肾蒂损伤:肾蒂可断裂或肾血管内膜损伤。肾蒂断裂可造成猛烈出血、肾血管内膜损伤可致血栓形成。
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