如何诊断侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌?
正确答案:(1)前次妊娠史:有葡萄胎或流产、足月产史。
(2)症状:阴道不规则流血,或有咳嗽、血痰、阴道大出血及偏瘫、失语等肺、阴道及脑转移症状。
(3)妇科检查:子宫增大变软,阴道紫蓝色结节,或有盆腔转移灶。
(4)妊娠试验:葡萄胎清除后8周,流产后2周,足月产后1周,排除胎盘残留,β-hCG持续阳性。
(5)胸片:如有肺转移,可见片状、棉球状或结节状阴影。
(6)超声检查:可见子宫增大,宫内或肌壁内有界限不规则的低回声区。
(7)组织学检查:凡子宫肌壁或转移灶内有绒毛上皮细胞高度增生间变或间质水肿,为侵蚀性葡萄胎之证据;凡见不到绒毛,仅见滋养细胞高度增生、异形坏死者,为绒毛膜癌证据。
答案解析:有
微信扫一扫手机做题