医学临床三基(医师)

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三叉神经痛可采用哪些方法治疗?

正确答案:(1)抗癫痫药治疗:①卡马西平(carbamazepine):为首选药,开始0.1g,每天3次,以后每天增加0.1g,直到疼痛停止,最大剂量不超过1.0g/d,疼痛停止后逐渐减量,采用出最小有效维持量。②苯妥英钠:开始用0.1g,每天3次,无效每天可增加0.05g,数天后加至每天0.6克。有些病例,卡马西平合并苯妥英钠比单独用好。③以上两药无效,可试用氯硝西泮(clonazapam)6~8mg/d口服。 (2)其他药物治疗:如巴氯芬及大剂量(1000~3000μg)维生素b肌内注射均可使用。哌咪清治疗顽固性三叉神经痛疗效优于卡马西平。 (3)封闭疗法。 (4)经皮半月神经节射频电凝疗法。 (5)手术治疗。
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