简述颌骨骨折的治疗原则及注意点。
正确答案:颌骨骨折治疗的方法就是要将移位的骨折段复位和固定,同时使用预防感染、止痛和其他方法,为骨折愈合创造条件。
(1)注意伤员的全身情况:注意身体其他部位的损伤如颈椎的骨折、颅内血肿。病人如伴有休克,不可过早地进行局部处理,而应先抢救生命,待全身情况稳定后,方可进行颌面部损伤的治疗。
(2)恢复伤前的咬合关系:这是治疗的主要目的。由于牙的存在,对颌骨骨折的复位起了很好的引导作用,因此骨折的正确复位有赖于咬合关系的恢复,而咬合关系的恢复又提示骨折处已正确复位。
(3)固定和早期活动相结合:骨折复位后必须加以固定,上颌骨骨折固定3~4周,下颌骨骨折固定6~8周,颏状突骨折固定2~3周,此后可即刻去除合间固定,进行张口训练。如果用了坚强内固定,则可不用合间固定。
(4)注意病人的营养状况:即使完美的复位和固定方法,如果营养不良也可导致手术的失败。
(5)合理使用抗生素及止痛:由于上下颌骨骨折时多伴发有牙及周围软组织的裂伤,口腔颌面部损伤后常失去自洁能力,因此合理使用抗生素是必需的。
(6)开放复位坚强内固定技术:可以达到精确的解剖复位,固定牢靠这一目的,可早期行使功能,对营养及愈合均有好处。
答案解析:有
微信扫一扫手机做题