试述急性肾衰竭少尿期的补液原则和观察补液量的指标。
正确答案:(1)补液原则:严格计算24小时出入水量。24小时补液量为显性失液量及非显性失液量之和减去内生水量。
(2)观察补液量的指标:①皮下无脱水或水肿征象。②每天体重不增加。
若每天体重增加超过0.5kg,提示补液过多。③血清钠浓度正常。若偏低,且无失盐基础,提示体液潴留。④中心静脉压在6~10cmho之间。若高于12cmho,提示体液过多。⑤胸部x线片血管影正常,若显示肺充血征,提示体液潴留。⑥心率快,血压升高,呼吸频速,若无感染征象,应怀疑体液过多。
答案解析:有
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