试述呋塞米为什么是高效利尿药，其主要临床适应证有哪些。

正确答案:呋塞米利尿作用快而强，它作用于肾脏，抑制na、cl的重吸收，导致排钠利尿，故利尿作用强大。其主要临床适应证为：①顽固性水肿，如心、肝、肾性水肿，尤其适合对其他药物无效者；②局部重要器官水肿，如对急性肺水肿和脑水肿有良好效果；③急性肾衰竭的预防和早期治疗，因它能增加肾血流量，改善肾缺血缺氧，且因强大利尿作用有助于冲洗阻塞的肾小管，防止其萎缩、坏死；④某些药物或毒物的急性中毒，因高效利尿作用，再配合输液，可加速毒物排泄。