医学临床三基(医师)

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试述幽门螺杆菌(Hp)对胃十二指肠黏膜的致病作用。

正确答案:幽门螺杆菌(Hp)为革兰阴性菌,呈螺旋状,为微需氧菌。Hp能产生大量高活性的尿素酶,定居于胃的黏液层之下,上皮细胞表面,借助鞭毛在高稠度的黏液中活动,其致病作用如下: (1)Hp对胃黏膜具有侵袭力,损害局部黏膜防御和修复机制。 (2)Hp的毒素和有毒性作用的酶能造成胃、十二指肠黏膜屏障损害,使黏膜丧失完整性。 (3)Hp感染可致高胃泌素血症,是引起高胃酸分泌的原因之一。 (4)Hp可引起免疫反应,抗体可与宿主胃黏膜成分起交叉反应导致胃黏膜损伤。
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