医学临床三基(医师)

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试述呼吸性酸中毒的诊断要点和处理原则。

正确答案:(1)呼吸性酸中毒的诊断要点:①有呼吸功能受影响的病史;②有呼吸困难,换气不足,气促,发绀,胸闷,头痛等临床表现;③血cocp下降;④血气分析,急性呼吸性酸中毒显示ph值下降,pco上升,血浆[hco]正常;慢性呼吸性酸中毒,ph值轻度下降,pco升高,血浆[hco]升高。 (2)呼吸性酸中毒的处理原则:①尽快治疗原发疾病;②改善病人的通气功能;③必要时做气管内插管或气管切开,使用呼吸机,以改善通气和换气;④控制感染,扩张小支气管,促进排痰。
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