中医临床三基(护士)

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严重肝疾病患者合并碱中毒时为何易发生肝性脑病?

正确答案:(1)碱中毒时,可使肠道离子铵(nh)转变成分子氨(nh)而吸收入血。(2)碱中毒时,可使肾小管上皮细胞产生的氨,以铵盐形式排出减少,以游离氨形式弥散入血增多。(3)碱中毒时,可使血液中离子铵(nh)转变成分子氨(nh),后者易于通过血脑屏障和脑细胞膜,使脑细胞内氨浓度升高。故碱中毒易诱发肝性脑病。
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