鼻导管给氧法、中心供氧法的实施过程是什么？
正确答案:(1)评估：①核对医嘱及治疗卡。②患者年龄、病情、意识、治疗等情况。③患者缺氧程度，血气分析结果。④患者心理状态，对氧气吸入疗法的认识及合作程度。⑤氧气简内是否有氧气（或中心吸氧装置是否完好），是否挂有氧、防火、防震、防油、防热标志；氧气表有无漏气；橡胶管、接头、流量表，湿化瓶是否完好，一次性吸氧导管的批号、质量。⑥病室内有无烟火、易燃品、火炉、暖气管。
(2)计划：
1)预期目标：患者缺氧症状改善，呼吸平稳，未出现氧疗副作用。
2)准备①护士：衣、帽、鞋、口罩，洗手。②用物：氧气装置一套，鼻导管（鼻塞），小药杯盛冷开水，纱布，扳手，弯盘，橡胶管，棉签，胶布，玻璃接管，输氧记录单，安全别针。③患者：理解吸氧目的，配合治疗。④环境：移开火源距氧气筒5m，暖气片距氧气简1m，告诉家属和患者切实做好四防，以保证安全。
(3)实施：
1)鼻导管给氧法①装表：先打开氧气筒，开总开关，放出少量氧气，冲走气门上的灰尘后上表，接氧气表并旋紧，接湿化瓶，橡胶管连接氧气表，关小开关，开总开关，开小开关，检查氧气流出量是否通畅及全套装置是否适用，关小开关待用。②输氧：备齐用物携至床旁，对治疗卡、床号、姓名、做好解释，用湿棉签检查、清洗鼻孔，连接鼻导管，开小～，调节氧流量（轻度缺氧1～2L/min，中度缺氧2～4L/min，重度缺氧4～6L/min），湿化及检查鼻导管是否通畅，轻轻插入约自鼻尖至耳垂的2/3，如无呛咳即固定，记录用氧时间及流量。③观察：用氧过程中密切观察缺氧改善情况：呼吸、面色、神志。④停氧：拔出鼻导管，插进鼻部，关总开关，放余氧，关小开关，安置患者，体位舒适，记录停氧时间。⑤卸氧气表：清理用物，洗手。
2)中心供氧吸氧法①备齐用物携至床旁，对治疗卡、床号、姓名、做好解释。②接流量表和湿化瓶于中心供氧装置上，连接橡胶管，玻璃接管等管道；打开流量表开关，用水检查氧气是否通畅，全套装置是否合适；关流量表开关。③用湿棉签检查、清洗鼻孔，连接鼻塞，打开流量开关，调节氧流量(轻度缺氧1～2L／min，中度缺氧2～4L／min，重度缺氧4～6L／min)，湿化及检查导管是否通畅，轻轻将鼻塞塞入鼻腔，固定，记录用氧时间及流量。④用氧过程中密切观察缺氧改善情况：呼吸、面色、神志。⑤停氧：拔出鼻塞，擦净鼻部。关流量表开关，取下湿化瓶和流量表，记录停氧时间。安置患者取舒适体位，整理床单位，清理用物，洗手。
(4)评价：①患者缺氧症状改善，呼吸平稳，了解有关用氧知识。②患者用氧安全，未发生呼吸道损伤及氧疗副作用。③护士操作熟练，方法正确；观察病情仔细，氧流量的调节正确。
微信扫一扫手机做题