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中医临床三基(药师)

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药物透皮吸收的过程是什么?影响药物透皮吸收的主要因素有哪些?外用膏剂能否发挥全身作用?

正确答案:答:药物透皮吸收的过程为:释放→穿透→吸收。 释放是指药物从基质中脱离出来,扩散到皮肤和粘膜表面上。 穿透是指药物通过表皮进入真皮、皮下组织。对局部组织起作用。 吸收是药物透入皮肤或与粘膜接触后。在组织内通过血管或淋巴管进入体循环而产生全身作用。 影响药物透皮吸收的主要因素有: (1)皮肤条件:角质层薄、毛孔多或皮肤破损的部位易被药物穿透;皮肤温度升高,局部血液循环加速、能增加药物的吸收;角质层含水量高时,局部组织肿胀面变得疏松,药物扩散的阻力减小,有利于药物透皮吸收。 (2)药物性质:小分子药物以及同时具有适当油溶性和水溶性的药物易透皮吸收。一般药物在基质中呈溶解状态的比混悬状态的吸收好,粒径小的药物比粒径大的药物吸收好。 (3)基质性质:基质类型会影响药物透皮吸收情况,一般药物的透皮吸收在乳剂基质中最快;调节基质的pH,使药物的分子数增加也有利于药物穿透;能引起较强水合作用的基质,可使角质层含水量增加,有利于药物透皮吸收:基质与药物的亲和力弱,有利于药物释放、吸收。 (4)附加剂:在基质中加入适量表面活性剂和穿透促进剂有利于药物透皮吸收。 有的外用膏剂可发挥全身作用。因为此类外用膏剂敷在皮肤上,药物可通过皮肤而进入血液,从而发挥全身作用。
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