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中医临床三基(药师)

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药物在体内的代谢过程如何?

正确答案:答:药物体内的代谢主要在肝脏进行,因肝脏含有大部分代谢活性酶,加上其高血流量。故为最重要的代谢器官。除肝脏以外,药物的代谢也发生在血浆、胃肠道、肠黏膜、肺、皮肤、肾、脑和其他组织内。药物代谢过程可分为两个阶段:第一阶段通常是药物被氧化、羟基化、开环、还原或水解。结果使药物结构中增加了羟基、氨基或羧基等极性基因。第二阶段往往是结合反应。即上述极性基团与葡萄糖醛酸、硫酸、甘氨酸等结合成葡萄糖醛酸苷、硫酸酯或乙酰化物等。增加了药物极性,使之容易排泄。某些药物经第一阶段代谢后,其水溶性已足以使之排泄。则不发生第二阶段反应。但也有一些药物不经代谢以原形排泄。
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