中医临床三基(医技)

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什么是危险因素?简述常见与生化有关的冠心病危险因素。

正确答案:危险因素是指个体固有的生理、心理因素或生活环境中的其他因素。它们的存在可促使疾病发生,去掉以后可减缓甚至阻止疾病的发生。常见与生化有关的冠心病危险因素有。 (1)血脂:高血脂长期以来一直被认为是冠心病的主要危险因素。目前临床确定血脂水平首选TC、HDL-C和TG作为冠心病辅助诊断指标,且TC/HDL-C比值可更准确地预报冠心病的发生。 (2)炎症:炎性细胞是早期动脉硬化形成的启动步骤,炎症产物如白三烯、白介素-6,肿瘤坏死因子、CRP、金属蛋白酶等促进了动脉硬化的进程;慢性炎症导致平滑肌增生,是动脉硬化的关键步骤。 (3)凝血因子:冠心病患者常见血小板活性增加,黏附、聚集于血管壁上,在斑块破裂后导致局部血栓形成,动脉血栓形成的主要危险因素是血浆纤维蛋白原、凝血因子Ⅶ和血浆纤溶酶原激活抑制剂。
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