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中医临床三基(医技)

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什么是"无痛"胃、肠镜检查?

正确答案:常规(非镇静或麻醉状态下)的内镜检查,虽然已经延续多年,并且大多数患者可以耐受,但少数患者因惧怕插镜和内镜治疗中的痛苦,不愿接受检查,以至耽误了诊断和治疗。如何无痛苦的接受内镜检查,成为许多受检查者的渴望。无痛胃肠镜就是胃肠镜诊疗时适当应用镇静麻醉剂,使患者在清醒镇静或浅睡眠状态下完成检查和/或治疗,整个过程患者舒适、无痛苦、无记忆。该技术可有效地提高受检者对疼痛忍受度、身心放松,但又不像手术时的深度麻醉状态。在麻醉医师及护士全程监控下,消化科医师操作镜检,做法和一般胃肠镜相同。国内外应用广泛常用麻醉药物为异丙酚等,该药具有起效快、药效消失快、可控性强、体内无蓄积、毒性小的特点。一般用量1~2mg/kg,1分钟内患者意识消失,麻醉深度及时间均随时由麻醉科医师根据内镜操作需要掌握,内镜检查完后,患者5分钟左右就可以苏醒。无痛内镜检查在许多国家属常规方法,并且已经开展了相当长的时间,在我国也开展多年,经大量的病例证明,该方法安全,舒适,在准备充分的条件下,无明显不良反应。
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