简述石蜡疗法的治疗作用、注意事项、临床应用。
正确答案:治疗作用:①温热作用,通过温热的局部和远隔效应,可达到促进血液循环、消炎、镇痛的作用。②机械作用,石蜡的可塑性和黏滞性使之能与皮肤紧密接触,且在冷却凝固过程中缩小,对治疗部位产生机械压迫作用,可加速水肿吸收;有助于热向深层组织传递;可以增加胶原纤维组织的可延伸性。③促进创面愈合,石蜡中的化学成分能刺激上皮组织生长,利于皮肤表浅的创面、溃疡的愈合。
注意事项:①向患者解释蜡疗过程中可能出现的反应,告知患者在蜡饼治疗过程中不要随意挤压蜡饼。②检查患者皮肤是否有感觉障碍,对植皮术后及感觉神经功能障碍者,应适当降低石蜡的温度。③治疗前认真测量石蜡的温度。④皮肤破损处可垫1~2层消毒纱布,然后进行治疗。⑤治疗中或治疗后出现不良反应或皮肤过敏者,应停止治疗。⑥石蜡中含有苯并芘等化合物,在加温过程中会释放出有毒气体,经呼吸系统进入人体产生损害。故加温熔腊时,温度不宜过高,室内要通风。⑦反复使用,可降低其延展性及弹性,每月需反复填加新蜡10%~20%。⑧蜡疗室地板最好采用水磨石或类似材料以易清除污垢。
临床应用:①运动系统疾病,如肌纤维组织炎、肌痉挛、软组织扭挫伤、风湿性或类风湿关节炎、骨关节炎、外伤性关节炎、关节功能障碍施行运动疗法之前等。②各种慢性炎症,如慢性附件炎、慢性结肠炎、经久不愈的创面、溃疡等。③过度增生的瘢痕。④各种神经痛及周围性神经麻痹。⑤冻伤。
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