试述缓冲碱（BB）的概念及其变化的临床意义。

正确答案:缓冲碱是指血液中一切具有缓冲作用的负离子碱的总和。包括血浆和红细胞中的HCO[~-.gif]、Hb[~-.gif]、HbO[~-.gif]、血浆蛋白和HPO[~2-.gif]，通常在标准状态下测定，故不受呼吸因素影响。正常BB为45～55mmol／L。 BB下降见于代谢性酸中毒及肾代偿后的呼吸性碱中毒；BB升高见于代谢性碱中毒及肾代偿后的呼吸性酸中毒。