试述动脉血CO2分压改变的临床意义。
正确答案:
PaCO2因能反映肺泡通气状况,故其临床意义有:①判断呼吸衰竭的类型。Ⅰ型(低氧血症型)呼吸衰竭,由换气功能障碍所致,故PaO2<60mmHg而PaCO低于正常或在正常范围;Ⅱ型(高碳酸血症型)呼吸衰竭,由肺通气功能障碍所致,故PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg。②判断酸碱平衡的类型。PaCO2>45mmHg表示肺通气不足,见于呼吸性酸中毒或代偿后的代谢性碱中毒;PaCO2<35mmHg,提示肺通气过度,见于呼吸性碱中毒或代偿后的代谢性酸中毒。
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