中医临床三基(医师)

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病案分析题 (请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析,并写出主方、治法与用药) 患者,女性,47岁。两手厥冷、发绀3个月。3个月前手指尖发冷、发白,继而青紫麻木,放入热水中则刺痛,诊断"雷诺氏现象",经中西医药及针刺治疗均未效。至12月份右手示指末梢指锤发现瘀血青紫小点,逐渐扩大如豆粒,日久不消,现已两月,经外敷药物治疗不效。常有头晕、心悸。面色苍白,舌淡苔白,两脉细弱。

正确答案:中医诊断:厥阴病。 证型:当归四逆汤证。 辨证分析:双手发冷、发白、发绀等均为寒凝血瘀所致;面色苍白,常头晕、心悸,舌淡苔白,两脉细涩乃血虚之象。 治法:养血通脉,温经散寒。 主方:当归四逆汤。 用药:当归、细辛、通草、芍药、炙甘草、桂枝、大枣。
答案解析:
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