病案分析题 (请分析下列病案的中医诊断,证型,辨证分析;并写出治法、主方和用药) 患者,男性,51岁,1999年2月12日就诊。初起发热恶寒,头身重痛,以感冒治疗5日不效,再服荆防败毒散5剂,今仍恶寒明显,发热与恶寒交替出现,状如疟疾。热则汗出,四肢沉重,问有脘闷作逆,苔白厚腻,脉缓。
正确答案:中医诊断:湿温。
证型:邪阻膜原。
辨证分析:患者起病慢,病势缠绵,病程较长,初起头身重痛,符合湿温的特点。湿热郁伏,表里之气失和,气机郁滞,故四肢沉重,胸闷作逆;膜原为一身之半表半里,阳气郁阻则恶寒,郁极而痛则发热,故寒热如疟,发热汗出;苔白而厚腻,脉缓为湿重于热之候。
治法:疏利透达膜原湿浊。
主方:达原饮。
用药:槟榔、厚朴、草果、黄芩、藿香、白蔻仁、甘草。
答案解析:有
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