中医临床三基(医师)

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病案分析题 (请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药) 患者,男性,81岁。反复腹胀腹痛半月余。患者诉近半月来每因食后腹胀或痛,腹部时有如条状物聚起在腹部,按之则胀痛更甚,纳食减退,大便秘结。体格检查:T37.0℃,R20次/min,BP132/78mmHg。腹部有压痛。双下肢无水肿。舌苔腻,脉弦滑。腹部B超示:可见肠道胀气。

正确答案:中医诊断:积聚(聚证)。 证型:食滞痰阻。 辨证分析:饮食不节,食滞肠道,脾运失司,痰湿内生,痰食互阻,气机不畅,故见胀痛,便秘,纳呆。痰食阻滞,气滞不散,故腹中有条状物出现。苔腻,脉弦滑均为痰食气滞之象。 治法:理气化痰,导滞消结。 主方:六磨汤加减。 用药:大黄、沉香、木香、乌药、枳实、槟榔。
答案解析:
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