中医临床三基(医师)

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病案分析题 (请分析下列病案的诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药) 患者,男性,36岁。左下牙疼痛2日。患者2日前不慎感冒后突感左下牙疼痛,逐渐加重,夜间疼痛尤为明显,遇寒加剧,受热痛减,牙龈淡红不肿,舌苔薄白,脉浮紧。患者曾有过牙痛史。检查:患者左下第1磨牙龋坏,已穿髓,探痛明显,轻微叩痛,余(-)。

正确答案:诊断:急性牙髓炎。 证型:风寒牙痛。 辨证分析:患者本有牙痛之病,二日前因外感风寒邪气,而致牙痛发作。由于寒性凝滞,不通则痛,故其牙痛遇寒加重,受热痛减。且牙龈淡红不肿,舌苔薄白,脉浮紧等均为外寒束表之症。 治法:疏风散寒止痛。 主方:苏叶散加减。 用药:紫苏叶、防风、白芷、细辛、桂枝、生姜、甘草。
答案解析:
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