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中医临床三基(医师)

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何谓上级医师查房记录?其书写要求有哪些?

正确答案:上级医师查房记录是指上级医师查房时对患者病情、证候、诊断、鉴别诊断、当前治疗措施疗效的分析及下一步诊疗意见等的记录。由经治医师如实记录,上级医师核对审查后签名,必要时由上级医师亲自书写。
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