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中医临床三基(医师)

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病历书写的基本格式?

正确答案:病历中每页均应填写患者姓名、病历号和页序号。日期一律按×年×月×日的顺序,用阿拉伯数字填写。 除住院志以外所有的病历记录均应按记录时间、内容、医师签名顺序书写。记录时间按×年×月×日(×时×分)书写。医师签全名位于右下侧,字迹必须清晰易认。
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